桡骨远端骨折（Distal radial fractures）---是指距桡骨远端关节面3cm以内的骨折，是松质骨和密质骨的交界处，横截面呈四边形且骨皮质较弱因此力学结构较弱，骨折后容易发生松质骨的塌陷，皮质骨的粉碎及桡骨缩短现象。

正常腕关节尺偏角约为23°。通常，桡骨远端骨折患者桡倾角<15°具有相对手术适应症。正常腕关节掌倾角大约为11°至12°。

       Colles骨折：最多见于跌伤：手臂伸出，前臂旋前，腕背伸，以手掌着地。

       Smith骨折：此类骨折多为跌倒，腕背着地，腕关节急骤掌曲致伤。或跌倒时手掌伸展，旋后位着地而造成。即患者向后跌倒，上肢伸直且手掌面着地，向掌侧移位。

      Barton骨折  桡骨远端关节面纵斜型骨折，伴腕关节脱位或半脱位。

      治疗方案：

      1.手法复位石膏支具固定：对于简单、稳定的关节外骨折及部分关节内骨折，通常手法复位石膏或夹板同定即可获得较为满意的疗效。石膏外固定可以控制对位，但不能对抗轴向负荷，60％的复位丢失发生于1周内，因此，应在术后1周开始摄片复查。在复查随访中除了监测复位情况外，还要注意观察有无其他并发症发生。常见的并发症有皮肤压疮、骨筋膜室综合征、反射性交感神经营养不良、骨量丢失加速、关节僵硬等。

      2.经皮穿针固定：具有手术简单、取出容易、较少影响肌腱功能等特点。适应征：既可以作为一种单独的外固定方法，也可以作为石膏外固定和外固定架的有效辅助措施。单独应用时，适用于关节外骨折，闭合复位后早期出现再移位的骨折，以及一些能闭合复位但无法靠外固定维持位置的关节内骨折。年龄<65岁的关节外骨折、伴有干骺端轻微粉碎的骨折或无移位的关节内骨折。