近日，我院普外科成功为一患者实施甲状腺癌联合根治（双侧甲状腺全切+左中央区淋巴结切除术），术后病人恢复良好。

       患者，女，40岁，于2019年8月14日以右侧甲状腺包块伴明显颈部压迫症状半年就诊我科。查体：右侧甲状腺可触及4×4cm肿块，表面光滑，质韧，随吞咽上下活动，左侧甲状腺下极可触及1.5厘米结节，表面欠光滑。行甲状腺彩超检查发现右侧甲状腺多发结节，较大直颈为4厘米，考虑良性。左侧甲状腺见一直径1.5厘米结节，考虑恶性。甲状腺功能正常。经充分术前准备，于2019年8月16日上午在全身麻醉下，由副主任医师王鹏、杨万红为该患者行甲状腺癌联合根治术（双侧甲状腺全切+左中央区淋巴结切除术）＋喉返神经解剖术。术中细心操作，解剖暴露喉返神经，保护甲状旁腺，手术顺利，术毕安返病房。术中冰冻病理为：右侧结节性甲状腺肿，左侧甲状腺乳头状癌。经过我科医护人员5天的精心护理，患者已于近日康复出院，未出现声音嘶哑及手足麻木等并发症。 

       甲状腺癌（thyroid carcinoma）是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%，包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种病理类型。绝大多数甲状腺癌发生于一侧甲状腺腺叶，常为单个肿瘤。甲状腺癌的手术治疗是其主要治疗方法，包括甲状腺本身的手术，以及颈淋巴结清扫。甲状腺的切除范围与肿瘤的病理类型和分期有关，范围最小的为腺叶加峡部切除，最大至甲状腺全切除。

据悉，此手术是为我院独立开展的首例此类手术。甲状腺癌行双侧甲状腺全切手术难度大、风险高，双侧喉返神经损伤可导致呼吸困难，甚至需气管切开、终身带管，而双侧甲状旁腺损伤则会手足麻木、终身服用钙片。此类手术的开展标志我院外科业务又有新的进步。